Complicaciones Síndrome de Cushing

Los pacientes  con Síndrome de Cushing describen debilidad y atrofia del músculo esquelético por el efecto catabólico de los glucocorticoides,  junto con osteoporosis en el 50% de los casos, relacionada con fracturas vertebrales. Se produce además una disminución en la absorción de calcio y de formación ósea y un aumento de la resorción ósea.

Numerosos casos de síndrome de Cushing presentan hipopotasemia por exceso de esteroide y hipercalciuria, que puede generar nefrolitiasis.

La complicación más común es el síndrome metabólico, del que hablamos en el anterior artículo, manifestado por la gluconeogénesis que genera el cortisol y la resistencia a la insulina, por lo que un paciente con síndrome de Cushing es también afectado por las complicaciones del síndrome metabólico, teniendo cinco veces más riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares y con hipertensión en el 85% de los casos.

Los pacientes tienen tendencia a infecciones, normalmente oportunistas (bacterianas, fúngicas...) que cursan con gravedad y también a tuberculosis.

Son también comunes (70%) los cambios neuropsiquiátricos y cognitivos, como depresión, irritabilidad, agitación, ansiedad o insomnio. Se ve también afectado el aprendizaje, la atención y la memoria a corto plazo.